膝關節功能障礙為什么要使用膝關節支具
膝關節及鄰近部位組織嚴重損傷后,由于關節固定時間過長常引起膝關節功能障礙。部分患者伴有不同程度的膝屈、伸肌肌肉萎縮,肌腱攣縮。若膝關節屈曲范圍<60°,限制了整個下肢的功能,影響了患者的工作和生活,將給患者帶來很大不便,臨床上一般采用使用膝關節支具和其它方法恢復患膝關節功能。
膝關節及鄰近部位組織嚴重損傷后,由于膝關節長時間固定發生纖維性粘連,關節囊、韌帶和關節周圍肌腱的攣縮,嚴重影響膝關節活動功能,從而導致膝關節功能障礙。長期固定還可能引發關節僵硬及疼痛,甚至患肢可出現廢用性肌肉萎縮和骨質疏松等并發癥四,絕對臥床一周肌力下降20%,2個月肌容積減少1/2,制動30d即可產生關節變性和骨密度下降。因此,為了避免膝關節功能障礙,必須采取系統有效的康復方法,促進患者患肢關節功能的恢復。
綜合康復訓練包括關節牽伸、冷熱物理方法、關節松動、肌力訓練、中醫中藥、站立訓練、步態訓練、矯形支具等??上[、緩解關節疼痛、促進患者膝關節功能及肌力恢復、促進本體感覺。此外,還可緩解粘連,延緩骨關節炎的發展,對于改善關節活動范圍及步行能力的恢復起著重要作用。訓練前給予牽伸可使萎縮的軟組織在一定時間內慢慢拉長,繼而可根據情況選用物理因子方法能促進腫脹消除和炎性產物吸收,降低關節周圍組織及韌帶的張力,減輕疼痛,有助于推拿方法和牽引的順利進行。關節松動技術是根據關節運動的力學原理,在關節面施以微少動力,從而引起骨關節較大幅度的活動。其調理機制主要為:緩解疼痛、促進關節液流動、增加關節活動范圍、促進本體感覺。推拿等手法能促進患部的血液循環和新陳代謝。促進損傷組織修復,防止肌肉萎縮和關節攣縮、肌肉不僅是膝關節主動運動的動力來源,也是保持關節穩定的重要結構。因此,肌力訓練提高膝關節的穩定性和主動活動能力,糾正生物力學紊亂,促進膝關節整體功能的
恢復,是膝關節骨性關節炎康復的關鍵之一。指導患者主動地活動也是防治肌萎縮的有效途徑.再適當配合站立訓練、步態訓練,心理調理。中藥熏洗能祛風、散寒、除濕、活血消腫止痛。