肩關(guān)節(jié)外展支具在關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)后患者中的應(yīng)用及康復(fù)護(hù)理
肩袖是指包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱復(fù)合體,這些肌腱復(fù)合體能夠維持肩關(guān)節(jié)的活動度與穩(wěn)定性,一旦肩袖損傷,就會引起肩關(guān)節(jié)疼痛、無力以及活動受限等癥狀,從而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能障礙。鑒于此,為了幫助這類患者取得更好地調(diào)理效果,用關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)后給予肩關(guān)節(jié)外展支具輔以康復(fù)護(hù)理,效果良好。
關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)是臨床上調(diào)理肩袖損傷的一種有效方案,具有安全性高、出血少、創(chuàng)傷小以及對關(guān)節(jié)內(nèi)干擾低等優(yōu)點(diǎn) 。但是,關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)后的體位管理一直是骨科護(hù)理的重點(diǎn),在肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)中具有消腫減痛、增加舒適,促進(jìn)預(yù)后的重要作用。而肩關(guān)節(jié)外展支具作為一種靜態(tài)固定式肩矯形器,又稱肩外展矯形器 ,尤其適合于肩關(guān)節(jié)手術(shù)后的體位固定,其特點(diǎn)是可將肩關(guān)節(jié)固定在外展、前屈、內(nèi)旋和肘關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)功能位,并在患者站立或臥床時,可使患肢處于抬高的位置,以利于消腫、消炎、止痛 。并且,肩關(guān)節(jié)外展支具還可以根據(jù)患者需要,通過調(diào)節(jié)螺旋桿,使肩關(guān)節(jié)達(dá)到更為理想的外展角度,左右側(cè)均自由可調(diào)節(jié),關(guān)節(jié)功能位伸縮可調(diào),此外還可以打開活動 。因此,本品完全滿足關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)后患者的護(hù)理要求與體位管理。
為了能夠進(jìn)一步提高患者的康復(fù)效果,本研究將康復(fù)護(hù)理融合到關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)后患者的護(hù)理干預(yù)中,在肩關(guān)節(jié)外展支具的應(yīng)用基礎(chǔ)上,有針對性地開展康復(fù)護(hù)理 ,通過術(shù)后強(qiáng)化健康教育、被動康復(fù)鍛煉及主動康復(fù)鍛煉等一系列護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),結(jié)果顯示,術(shù)后1年,研究組患者的肩關(guān)節(jié)功能ASES評分高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,肩關(guān)節(jié)外展支具及康復(fù)護(hù)理對關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)患者術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能的迅速恢復(fù)有著積極的作用,這與相關(guān)文獻(xiàn)結(jié)論一致。<>
綜上所述,肩外展支具不僅造型美觀、穿戴方便、調(diào)整自如,而且功能穩(wěn)定,可應(yīng)用到關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)后患者的護(hù)理中。